V Nizozemí uskutečnili rozsáhlou studii u žen, které měly problémy s otěhotněním. Když z počítače vypadly závěrečné výsledky, nestačili se výzkumníci divit. Vyplývalo z nich, že ženy kuřačky jsou ve svém snažení otěhotnět mnohem méně úspěšné a že kouření má na ženinu plodnost takový vliv, jako kdyby zestárla o deset let.

Prof. Didi Braat

Didi Braatová, profesorka gynekologie na Universitním lékařském centru v Nijmegen a vedoucí týmu, který prováděl statistická šetření, tvrdí, že stačí aby žena kouřila po dobu jednoho roku více než jednu cigaretu denně a její šance porodit živé dítě se sníží o 28%. Co do schopnosti otěhotnět to odpovídá rozdílu mezi dvaceti a třicetiletou ženou.
Braatová na vliv kouření přišla když se svými spolupracovníky vyhodnotila údaje ze zdravotních záznamů 8500 žen, kterým bylo 20 až 45 let a které v Nizozemí podstoupily léčbu v centrech pro asistovanou reprodukci. Údaje se vztahují k časovému úseku let 1983 až 1995 a ve sledovaném souboru tehdy kouřilo 40% žen. Více než 7%  mělo nadváhu (posuzováno podle hmotnostního indexu 27kg/m2). Údaje se vztahují k datu jejich prvního pokusu o IVF. 
Snížená plodnost sledovaných žen byla přičítána jedné ze čtyř příčin:
Snížená průchodnost vejcovodů
snížená plodnost partnera
nezjištěné příčiny
mnohočetné ovariální cysty a zánět děložní sliznice

Cigaretka denně a šance na otěhotnění je rázem o 28% nižší.

Kouření mělo největší negativní vliv na ženy, u kterých se nedařilo zjistit příčinu jejich neplodnosti. V této skupině přicházely kuřačky do jiného stavu jen ve 13,4% případů. U nekuřaček byla tato šance, že přivedou na svět živé dítě, významně vyšší. Jejich šance otěhotnět dosahovala 20,7%.  

Statistické výpočty neobjasnily co je vlastní příčinou škodlivosti kouření na plodnost u žen, ale Braatová soudí, že sloučeniny obsažené v kouři, mohou být toxické pro buňky endometria, vnitřní tkáň dělohy která rozhoduje o uhnízdění zárodku. A nebo, že tyto jedy mají zhoubný vliv na ochranný obal obklopující vaječnou buňku (zónu pellucidu).
V celém souboru sledovaných žen vyšlo snažení mít potomka naprázdno u  21,4% kuřaček, ale jen u 16,4%  žen, které tomuto zlozvyku nepodléhaly.

Pramen: Human Reproduction (DOI:10.1093/humrep/deh898).