Zvětšit obrázek

Typické hromadění bílkoviny amyloidu v mozku pacienta s Alzheimerovou chorobou. Jistota diagnózy přichází většinou pozdě.

Američtí vědci z Cornellovy university identifikovali třiadvacet proteinů, jejichž hladiny v mozkomíšním moku lze využít jako markerů  Alzheimerovy choroby. Výsledky jejich výzkumu přinesl na svých stránkách vědecký časopis Annals of Neurology.

V současné době spoléhají lékaři při diagnóze Alzheimerovy choroby především na klinické projevy.

Zvětšit obrázek

Srovnání mozku zdravého člověka …

Přitom není vždy jednoduché odlišit toto neurodegenerativní onemocnění od jiných druhů demence. V řadě případů potvrdí diagnózu až posmrtné histologické vyšetření mozku.

Tým vedený Kevinem Lee a Nancy Flemingovou hodnotil množství různých druhů bílkovin v mozkomíšním moku odebraném pacientům s definitivně prokázanou Alzheimerovou chorobou. Celkem analyzovali více než 2000 vzorků mozkomíšního moku od 34 pacientů s prokázanou Alzheimerovou chorobou a ty srovnávali se vzorky odebraných od 34 zdravých osob stejného věku. Podobné projekty končily většinou bez úspěchu. Tentokrát se podařilo najít bílkovinné markery, s jejichž pomocí lze odhalit probíhající Alzheimerovu chorobu s devadesátiprocentní účinností. Žádný z proteinů sám o sobě neskýtá spolehlivé vodítko. Pro diagnostiku je nutno vyhodnotit jejich plné spektrum. Mnohé z bílkovinných markerů mají přímý vztah ke vzniku Alzheimerovy choroby. Některé hrají roli v tvorbě tzv. amyloidních plaků, další se podílejí na zánětlivých procesech v nemocném mozku a jiné jsou s to narušit funkci nervových synapsí. Úloha zbývajících proteinových markerů je zatím nejasná.

Zvětšit obrázek

… s mozkem pacienta s těžkou Alzheimerovou chorobou.

Metoda byla následně otestována na deseti pacientech, u nichž existovalo důvodné podezření na Alzheimerovu chorobu. Pro srovnání bylo vyšetřeno dalších osmnáct lidí, kteří byli zdraví nebo trpěli jiným druhem demence. Testy vyloučily onemocnění s 90% účinností. Chorobu potvrdily s účinností 93%. Další ověřování na mnohem vyšších počtech pacientů v současné době probíhá.

Nová diagnostická metoda umožní včasnější odhalení choroby. Současné metody dovolují diagnostikovat onemocnění až ve chvíli, kdy se pacienta začne projevovat demence. Testy budou využívány i pro hodnocení účinku nově zkoušených léků. Autoři studie se domnívají, že uvedení testů do medicínské praxe by nemělo trvat dlouho.

Pramen: Annals of Neurology