O.S.E.L. - Nejrozsáhlejší transplantace obličeje
 Nejrozsáhlejší transplantace obličeje
Richard Lee Norris si bude zvykat na svůj obraz v zrcadle, který je z velké části cizí.


Zvětšit obrázek
Špičkové Medicínské centrum Marylandské university v Baltimoru má několik vchodů. Tento je ze Zelené ulice. Kredit: University of Maryland

 

Zvětšit obrázek
Šéf Medicínského centra Marylandské university v Baltimoru, Eduardo D. Rodriguez, vedl operaci, která vstoupí do dějin plastické chirurgie. Kredit: University of Maryland

Lékařská fakulta Marylandské university v Baltimoru (University of Maryland School of Medicine in Baltimore) má více než dvěstěletou tradici a je nejstarší veřejnou lékařskou fakultou Spojených států. To, že patří mezi špičková světová pracoviště svého druhu dokazuje i úspěšná, doposud nejrozsáhlejší transplantace obličeje v dějinách medicíny. Uskutečnila se 19. a 20. března 2012 v universitním Traumatologickém centru R. Adama Cowleye (R Adams Cowley Shock Trauma Center). Uvedený datum znamená, že zákrok trval déle než den, přesněji 36 hodin a své ruce k doslova uměleckému dílu přiložili odborníci mnohých lékařských oborů. Okolo pacienta se vystřídalo více než 150 odborníků a asistentů. I s přípravou na operaci celá akce trvala tři dny, což je pro jedno z nejvytíženějších transplantačních center světa výjimečné.

 

37letý pacient Richard Lee Norris z Virginie, který před patnácti lety utrpěl těžké zranění tváře způsobené střelnou zbraní, vděčí za záchranu života mnohým lékařům nejen z baltimorské universitní nemocnice, protože musel protrpět již několik plastických operací. K tomu, že pohled na jeho obličej již nebude vyvolávat zděšení, odpor, soucit..., ale přispěla i rodina neznámého dárce, která se po pravděpodobně tragické smrti svého příbuzného rozhodla nepochovat nebo nespálit jeho zdravé orgány, ale věnovat je na záchranu života pěti lidí. Protože v těchto vzácných případech, kdy žal zmírňuje pomoc jiným, jde o čas, čtyři z těchto operací již bravurně zvládli právě lékaři v Marylandu.

 

Rekonstrukci Norrisova obličeje velel profesor Lékařské fakulty, chirurg Eduardo D. Rodriguez, šéf Medicínského centra Marylandské university: „Využili jsme moderní chirurgické postupy a počítačové metody k precizní rekonstrukci střední části obličeje, čelistí, včetně zubů a části jazyka. Transplantace navíc zahrnovala i měkké tkáně obličeje od temene po krk spolu se svaly pod ní, jež umožňují výraz, a také senzorické a motorické nervy pro obnovení citlivosti a ovládání. Naším cílem je dosáhnout jak navrácení funkcí, tak esteticky příjemného vzhledu."

 

Že se tato náročná operace podařila, dokumentují i následné fotografie, které v lepším rozlišení i s dalšími fotkami najdete na stránce Picasaweb.

Tomografické snímky lebky pacienta před operací, po odstranění nahrazovaných částí a po operaci prozrazují, o jak rozsáhlý a komplikovaný chirurgický zákrok šlo. K rekonstrukci kostí musíme připočítat transplantaci měkké tkáně, nervů a svalů obličeje. Kredit: University of Maryland Fotografie mladého Richarda Lee Norrise před nehodou v roce 1997, po předcházejících plastických operacích, které mu umožnily vůbec přežít, a po 36hodinové transplantaci doslova nového obličeje. Jaké to asi je, dívat se do zrcadla na tvář neznámého dárce, jež je zároveň mou vlastní? Po trablech, které Richard přežil, to pro něj možná není tak problematické, jak by se nám mohlo zdát. Vedl život v ústraní a z pochopitelných důvodů se vyhýbal společnosti. Kredit: University of Maryland


Videa: 
1/ Na stránce Medicínského centra Marylandské university v Baltimoru

2/ Pořízené britskou mediální společností Telegraph na tiskové besedě



Zdroj: University of Maryland Medical Center


Autor: Dagmar Gregorová
Datum:28.03.2012 13:17