Injekce samolepící jehlou  
Hemostatické injekce utěsní vpich "lepidlem", takže krev z ranky nevytéká. Asijská inovace by měla najít uplatnění u pacientů se špatnou srážlivostí krve a sestřičkám snížit riziko přenosu infekcí.

Když nám berou krev tak po vytažení jehly nám na ranku dají čtvereček gázy. Na ten si máme přitlačit, dokud to nepřestane téct. Pokud máme cukrovku, nebo nám sudičky přiřkly hemofilii, případně si alternativní medicínou bylinkami zlikvidujeme K-dependentní koagulační faktory, tak nám to téct nepřestane a z prkotiny je rázem vážná komplikace.

 

Chitosan je polysacharid vyráběný deacetylací chitinu. (Autor: Murúg, volné dílo)
Chitosan je polysacharid vyráběný deacetylací chitinu. (Autor: Murúg, volné dílo)

Pravdou je, že pro aplikaci léků byla vymyšlena řada způsobů. Prosazují se i rozpustné mikrojehly, ale pokud jde o odběr krve, jsme stále odkázáni na „klasiku“. Korejští výzkumníci, tak jako již mnoho jiných před nimi, pojali úmysl ranku po jehle nějak ucpat. Ve skutečnosti to představuje dva problémy: Čím? A jak? V časopise Nature Materials nyní vyšel článek, v němž parta  teoretiků z ústavů a universit spolu s praktiky z nemocnic a výrobní sféry popisuje, jak se jim to zdařilo. Stříkačce přidali elektromotor a jehlu potáhli něčím, co odkoukali od mušlí. Látku zvanou chitosan ještě vylepšili katecholem, aby v částečně zpolymerizovaném stavu to vše v tenké vrstvě na povrchu jehly dobře drželo. Ne ale příliš, aby toho při vytahování zůstalo co nejvíce v ráně.

 

Mikyung Shin, první autorka publikace o samoutěsňujících jehlách. Korea Advanced Institute of Science and Technology
Mikyung Shin, první autorka publikace o samoutěsňujících jehlách. Korea Advanced Institute of Science and Technology

Vynález chitosanem obalovaných jehel prověřovali na myších a králících. Pochopitelně, že vyšlechtěných tak, aby z nich byli těžcí hemofilici. Jako důkaz, že jejich vynález funguje, autoři uvádějí, že myši, kterým upravené jehly píchali do hrdelní žíly (nejdůležitější žíly v oblasti hlavy a krku) zákrok s  těmi upravenými jehlami přežily všechny, zatímco ty v kontrole takové štěstí neměly.

 

Otáčení jehly 40krát za minutu ji opatří CHI-C filmem. Kredit: Nature Materials (2016). DOI: 10,1038 / nmat4758
Otáčení jehly 40krát za minutu ji opatří CHI-C filmem. Kredit: Nature Materials (2016). DOI: 10,1038 / nmat4758

K dobrým zprávám patří i to, že materiál chitosan není chirurgům neznámý. Delší dobu se používá při transplantacích a v cévní chirurgii ve formě polštářků a bandáží, kterými se „zalepují“ místa z nichž krev z rány i po jejím zašití, stále mírně prosakuje. Takže se už ví, že nezpůsobuje alergické reakce a tudíž se ani pacienti při odběru krve nemusejí ničeho obávat. Gel také nemění krevní obraz a poměrně rychle se vstřebává. Navrhovaná úprava jehel by zákrok neměla zdražit. Chitosan je polysacharid složený z deacetylovaných a acetylovaných jednotek D-glukosaminu a vyrobit ho lze z odpadu - chitinových koster krevet a jiných korýšů. Stačí k tomu hydroxid sodný.

 

Horší zprávou je, že nejlepších výsledků zacelování vpichu se dosáhne až když je materiál na jehly inkubován s třídenním předstihem. To pak v povlaku část katecholu zoxiduje na chinon a při vpichu se nanesená vrstva tolik neodlamuje a při kontaktu s krví také vzniká pevnější gelovitá ucpávka. Ale ani to by nemělo být velkou komplikací protože většina odběrů krve se stejně plánuje předem.


Literatura

Mikyung Shin et al. Complete prevention of blood loss with self-sealing haemostatic needles, Nature Materials (2016). DOI: 10.1038/nmat4758

Datum: 01.11.2016
Tisk článku

Velbloud uchem jehly - DVD box - neuveden
Knihy.ABZ.cz
 
 
cena původní: 149 Kč
cena: 132 Kč
Velbloud uchem jehly - DVD box
neuveden
Související články:

Rozpustné mikrojehly se aplikují jako náplast     Autor: Josef Pazdera (20.07.2010)
Mikrojehly s pumpou     Autor: Josef Pazdera (02.09.2010)
Chirurgické záplaty inspirované parazitickými vrtejši     Autor: Stanislav Mihulka (19.04.2013)
Tetování je lepší než injekce do svalu či žíly     Autor: Josef Pazdera (27.09.2016)



Diskuze:

V University of Leeds

Marek Kalasek,2016-11-01 23:09:55

Přesně to už dělali v laboratoři  University of Leeds před deseti lety. Jen s tím rozdílem, že Kapku chitosanu dávali na kůži a špičku jehly dali milimetr vedle a pak částečně kývavým pohybem tu jehlu kapkou protáhli a ona se „rozmázla“ kolem vpichu, když už hrot byl v tkáni. Jen je to tam asi dodnes nenapadlo si to nechat patentovat:)

Odpovědět

Rotace?

Petr Louša,2016-11-01 21:39:29

K čemu přesně má sloužit avizovaná rotace jehly? A nebude to s elektromotorkem moc drahé? Přece jen, jehly a stříkačky jsou obvykle jednorázovky.

Odpovědět


Re: Rotace?

Josef Pazdera,2016-11-01 22:52:49

Ponořením do "lepidla" by se na jehle zanesl otvor, proto se nanáší film na jehlu jejím otáčením.

Odpovědět




Pro přispívání do diskuze musíte být přihlášeni




















Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace