Řekni kde ti toxo jsou, kde mohou být?  
Běžně se uvádí, že parazitem Toxoplasma gondii je nakažena zhruba třetina lidstva. Studie, která vyšla tento měsíc v časopise Epidemiology and Infections však ukázala, že toto číslo může být silně podhodnocené, a že ve skutečnosti bude promořenost populace asi podstatně vyšší.

Studie byla provedena na českých a slovenských dobrovolnících sdružených kolem internetové  stránky pokusnikralici.cz. Vzhledem k tomu, že jen počet přátel facebookové stránky pokusní králíci již přesáhl 15 tisíc a že se zde do studií běžně zapojují tisíce až desetitisíce osob, bylo možné se podrobně podívat na výskyt infekce u osob různého stáří. V literatuře se obvykle uvádí, že s věkem promořenost populace průběžně stoupá. Z přiloženého obrázku je však zřejmé, že tato učebnicová poučka platí u žen pouze zhruba do 50 let a u mužů do necelých 40 let; poté opět dochází k poklesu. Z řady studií i z klinické praxe však vyplývá, že prvoci přetrvávají v životaschopném stavu v tkáňových cystách až do konce života nakažené osoby. Kam tedy ti nakažení mizí? Proč jich postupně s věkem nepřibývá, tak jak dochází k novým infekcím?

 

Výšky sloupců (a malá svislá čísla) udávají procento nakažených osob v dané věkové kategorii. Vodorovná čísla udávají počty mužů/žen vyšetřených na toxoplazmózu v dané věkové kategorii.
Výšky sloupců (a malá svislá čísla) udávají procento nakažených osob v dané věkové kategorii. Vodorovná čísla udávají počty mužů/žen vyšetřených na toxoplazmózu v dané věkové kategorii.

V podstatě jsou jen dvě možnosti.  První není příliš radostná. Nakažení mohou umírat v nižším věku než nenakažení, tak jak to bylo třeba pozorováno u nakažených hlodavců. Sice to není kvůli tomu, že je jako nakažené myši dříve uloví dravci, ale klidně to může být kvůli nemocem, které u nich propukají častěji, než u osob nenakažených – viz třeba loňská studie ze stejného pracoviště Univerzity Karlovy, uveřejněná v časopise Parasitology. Druhá možnost je snad trochu méně morbidní, ovšem rovněž není příliš radostná. S věkem dochází ke stárnutí našeho imunitního systému. Tak jak se setkáváme s dalšími a dalšími nákazami se sice rozšiřuje spektrum antigenů, proti kterým máme protilátky, hladiny  protilátek proti jednotlivým patogenům se však postupně snižují. Jestliže hladina poklesne pod určitou úroveň, poskytne nám diagnostický test falešně negativní výsledek. Do určitého věku přibývají nové nákazy rychlejším tempem, než přibývá osob s falešně negativním výsledkem testu, od určitého věku však to druhé převáží. To by ovšem znamenalo, že výskyt toxoplasmózy (a patrně i jiných nákaz) je v Česku i ve světě podstatně vyšší, než jaký udávají epidemiologické přehledy.

 

 

Doživotní nákaza toxoplasmou byla v minulosti považována za více-méně neškodnou, tedy alespoň u osob s nepoškozeným imunitním systémem. Výzkumy z posledních let však stále zřetelněji ukazují, že tato představa může být zcela chybná. Infikované osoby vykazují podstatně vyšší riziko určitých neuropsychiatrických onemocnění, ale i řady dalších onemocnění imunitních, onkologických, respiračních, neurosvalových, a také onemocnění trávicího systému. Podle jedné ze studií je možno rozdílností ve výskytu toxoplasmózy v jednotlivých zemích vysvětlit asi 23 % rozdílů v celkové nemocnosti mezi evropskými zeměmi. Jestliže se nové výsledky potvrdí (a příslušná studie již probíhá), bude zřejmé, že toxoplazmóza představuje ještě podstatně závažnější problém týkající se ještě podstatně širšího okruhu osob, než jsme v současnosti ochotni připustit. 

 

Literatura
Flegr, J. 2017: Predictors of Toxoplasma gondii infection in Czech and Slovak populations: The possible role of cat-related injuries and risky sexual behavior in the parasite transmission. Epidemiology and Infection, 145: 1351-1362.

Flegr, J. Escudero, D. Q. 2016: Impaired health status and increased incidence of diseases in Toxoplasma-seropositive subjects – An explorative cross-sectional study. Parasitology, 143, 1974-1989

Flegr, J., Prandota, J., Sovicková, M., Israili, ZH. 2014: Toxoplasmosis - a global threat. Correlation of latent toxoplasmosis with specific disease burden in a set of 88 countries. PLoS ONE 9(3): e90203.

Datum: 21.05.2017
Tisk článku

Pozor, Toxo! - Flegr Jaroslav
Knihy.ABZ.cz
 
 
cena původní: 385 Kč
cena: 331 Kč
Pozor, Toxo!
Flegr Jaroslav
Související články:

Infekce toxoplazmou zbaví myši strachu z koček. Natrvalo.     Autor: Stanislav Mihulka (24.09.2013)
Toxoplazmóza chrání před rakovinou!     Autor: Josef Pazdera (22.07.2014)
Překvapivý zvrat v kauze viru zika: Viníkem mohou být zombie toxoplazmy!     Autor: Jan Zikmund (01.04.2016)
Parazit toxoplasma určuje, kolik se v dané zemi narodí chlapců a kolik dívek     Autor: Jaroslav Flegr (30.06.2016)
Soucit a milosrdenství jako dílo parazitů?     Autor: Josef Pazdera (02.02.2017)



Diskuze:

protilatky

Ludvík Urban,2017-05-23 12:31:55

A do jaké míry lze vyloučit hypotézu, že starší organizmus si ty protilátky už nevytváří prostě proto, že "zařadil" toxu mezi neškodné vetřelce?

Odpovědět

Pavol Hudák,2017-05-22 17:27:15

preco sa na vyskum liekov na hiv davaju obrovske prostriedky, pricom nakazenych je v zapadnom svete iba par a preco sa v oblasti liekov na toxoplazu ktoru ma kazdy druhy ci herpesovych virusov ktore ma 80% populacie neriesi nic??? kto tento na hlavu postaveny svet riadi???

Odpovědět

Slyšel jsem, je to tedy taková jenom

Josef Blecha,2017-05-22 13:08:52

zvěst, že prý nejlepším způsobem, jak něco zjistit, je to změřit, a když nestačí kvůli nízké přesnosti nebo citlivosti standardní metoda, tak vymyslím přesnější nebo citlivější. Místo spekulací, co by jak by a proč mohlo být, mám pak v ruce měření. No a jak to tak čtu, stačilo by změřit nějaké ty starší lidi citlivější metodou a "vono by se vidělo". Ale když ony ty spekulace jsou tak krásné.

Odpovědět




Pro přispívání do diskuze musíte být přihlášeni




















Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace