Přichází cychlorfin. Kredit: Pixabay, CC0.

Jako by nestačil fentanyl. Kdokoliv sleduje nové řady forenzních detektivek nejspíš tuší, co je fentanyl zač. Tak účinná a nebezpečná látka, že zasahující policisté kvůli fentanylu nosí rukavice a masky, aby okamžitě neskončili v nemocnici, případně na hřbitově. Jde o syntetický opioid, který je asi 80 až 100krát účinnější než morfin a 50krát účinnější než heroin.

Strukturní vzorec cychlorfinu. Kredit: Meodipt, ikimedia Commons.

Jak chmurně uvádí Robert Raffa z americké Temple University a společnosti Enalare Therapeutics se svými kolegy v nedávném editorialu časopisu Journal of Pain Research, na obzoru se vynořuje nová globální hrozba, syntetický opioid, který je ještě až 10krát účinnější než proklínaný fentanyl, který má jen v USA stále na svědomí desítky tisíc mrtvých ročně. Naloxon, který funguje proti fentanylu, nemusí při předávkování touto látkou stačit.

Tímto extrémně silným opioidem je cychlorfin. Jen ve Spojených státech mu během posledních dvou let oficiálně připisují více než 40 smrtelných předávkování. Skutečný počet obětí je ale zřejmě daleko vyšší. Povědomí o cychlorfinu je zatím jen velmi omezené i mezi zdravotníky.

Robert Raffa. Kredit: R. Raffa.

Stejně jako morfin a fentanyl se i cychlorfin váže na μ-opioidní receptory (MOR) v mozku. Díky tomu tlumí bolest a vyvolává euforii. Strukturou ale cychlorfin patří do úplně jiné skupiny syntetických opioidních agonistů (posilovačů účinku receptorů). Dosavadní předklinické studie naznačují, že tahle látka může ovlivňovat dýchání a krevní oběh už při mnohem nižších dávkách než fentanyl.

Je to čerstvá novinka i pro experty. Americký Center for Forensic Science Research and Education poprvé identifikoval cychlorfin teprve před dvěma lety. Nemluvě o tom, že neexistuje standardizovaný test, který by dokázal rychle odhalit jeho přítomnost. Globální monitorovací programy už ale ukazují, že trh s tímto novým syntetickým opioidem rychle roste, zejména v Severní Americe. Cychlorfin už byl zachycený téměř ve 200 případech zabavených narkotik v deseti zemích a počet mrtvých narůstá.

Jak říkají badatelé, smrtící účinky cychlorfinu a rychlost, s jakou se objevil, dělají z této látky velmi naléhavou hrozbu mezi novými syntetickými opioidy, které už teď čelí lékaři, záchranáři i odborníci na veřejné zdraví. Samotný výskyt nové drogy je sice čerstvou záležitostí, ale scénář je vlastně už důvěrně známý.

Po mezinárodních opatřeních proti syntetickým opioidům brorphinům a pak také nitazenům, se otevřel prostor pro nové látky, který rychle zaplnil právě cychlorfin. Úřady i experti jsou pozadu a snaží se dělat, co jde, ale cychlorfin už zabíjí a nepochybně bude zabíjet ještě víc. Jde o věčný závod ve zbrojení mezi producenty opioidů a systémy, které se je snaží odhalovat a regulovat. Každopádně můžeme vzít jed na to, že o cychlorfinu ještě hodně uslyšíme, tedy pokud nedorazí ještě něco horšího.

Video: Colleges on alert for cychlorphine, an opioid more potent than fentanyl

Literatura

New Atlas 29. 9. 2026.

Journal of Pain Research online 10. 7. 2026.